2021年一季度我中心手工报销异地就医医疗费1688人次，医保基金支付1284万元，其中住院704人次，门诊大病984人次。

   本季度门诊大病报销占手工报销总数的58.29%，是手工报销工作的主要组成部分。造成门诊大病报销数量大的主要原因，是尚未开通全国异地门诊大病直接结算业务。

   异地住院直接结算率未达百分之百，主要有以下原因：一是因就医情况紧急导致异地就医患者未能及时进行异地就医备案，或者备案后未持社保卡就医；二是患者对就医地就医流程缺乏了解，从而未能顺利结算；三是结算信息系统不稳定，导致就医地办理结算时信息错误；四是个别异地医疗机构结算等待期较长，使部分急于办理出院手续的患者放弃了异地结算；五是未办理相关手续而自行前往异地就医。

   基于这样的现状，我们要继续加强对异地就医政策的宣传宣导工作，加强与异地就医患者的沟通和交流，同时建议加强我区信息结算平台建设、维护工作，确保异地就医结算便捷畅通，期待全国进一步统一经办操作流程，提升医疗机构内医保咨询、结算和就医引导服务质量。